健康保険・適用関係

1.保険証を失くしたとき>> 詳細 
「健康保険被保険者証(滅失・き損) 再交付申請書」
※申請方法については必ずこちらをご確認ください
Excel PDF
「同意書」※渡辺パイプ社員で給与引落を希望する場合 PDF
2.高齢受給者証、限度額適用認定証を失くしたとき>> 詳細 
「健康保険限度額適用認定証・高齢受給者証滅失届」 Excel PDF
3.被扶養者に異動があるとき>> 詳細 
「健康保険被扶養者異動届」 Excel PDF
3-2.被扶養者に異動があるとき(扶養追加時)
「現況届(子用)」 PDF
「現況届(配偶者用)」 PDF
「現況届(父母用)」 PDF
「現況届(その他用)」 PDF
「誓約書①」(給与明細) PDF
「誓約書②」(離職票) PDF
「誓約書③」(雇用保険受給延長) PDF
「誓約書④」(年金) PDF
「誓約書⑤」(仕送り) PDF
4.氏名が変わったとき>> 詳細 
「被保険者氏名変更(訂正)届」 各事業所の社会保険担当者にお問合せください
(渡辺パイプ社員は人事Gまで)
5.被保険者の資格を失ったとき>> 詳細 
「任意継続取得申請」 Excel PDF


健康給付・請求関係

1.病気等で働けないとき>> 詳細 
「傷病手当金請求書」 各事業所の社会保険担当者にお問合せください
(渡辺パイプ社員は人事Gまで)
2.出産したとき>> 詳細 
「出産育児一時金(差額)請求書」 Excel PDF
「出産手当金請求書」
 ※被保険者が出産したときのみ
各事業所の社会保険担当者にお問合せください
(渡辺パイプ社員は人事Gまで)
3.立替払いをしたとき>> 詳細 
「療養費支給申請書」 Word PDF
4.死亡したとき>> 詳細 
「埋葬料(費)・埋葬付加金請求書」 Word PDF


医療費関係

1.医療費が高額なとき>> 詳細 
「高額療養費支給申請書」 ※事後申請 Excel PDF
「健康保険限度額適用認定申請書」 ※事前申請 Excel PDF
「健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書」
※事前申請・低所得(非課税)者
Excel PDF
2.長期高額疾病(慢性腎不全等)になったとき>> 詳細 
「健康保険特定疾病療養受領証交付申請書」 Excel PDF
3.診療報酬明細書等の開示を求めるとき
「診療報酬明細書等の開示依頼書」 PDF


第三者行為関係

1.交通事故に遭ったとき>> 詳細 
「第三者の行為による傷病届」 PDF
「事故発生状況報告書」 PDF
「念書・同意書」 PDF


任意継続者関係

1.氏名や住所に変更があったとき
「健康保険任意継続被保険者変更届」 Excel PDF
2.納入(納めた保険料の)証明が必要なとき
「任意継続保険料納入証明申請書(願)」 Excel PDF